Efektivitas Terapi Kombinasi Obat pada Pasien Penyakit Jantung Koroner RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung 2024
DOI:
https://doi.org/10.53366/jimki.v12i3.1067Keywords:
LDL, Penyakit Jantung Koroner, terapi kombinasi obat, tekanan darah, kolesterolAbstract
Pendahuluan: Penyakit jantung koroner (PJK) tetap menjadi penyebab
kematian utama di dunia dan sering berhubungan dengan hipertensi serta
gangguan lipid. Pada 2021, PJK diperkirakan menyebabkan 20,5 juta kematian,
hampir sepertiga dari total global. Penelitian ini mengevaluasi efektivitas
berbagai kombinasi obat dalam menurunkan tekanan darah, kolesterol total,
dan kadar Low-Density Lipoprotein (LDL).
Metode: Penelitian ini merupakan jenis penelitian deskriptif dengan desain
cross-sectional melibatkan 34 pasien PJK yang dipilih melalui teknik total
sampling. Data diperoleh dari rekam medis pasien yang menerima terapi
kombinasi di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung pada periode
September hingga Desember 2024. Data hasil pada penelitian di cluster
menjadi 12 kombinasi obat.
Hasil: Dua belas kombinasi obat (Kombinasi I–XII) diidentifikasi dalam
penelitian ini. Kombinasi I (klopidogrel, ISDN, aspirin, bisoprolol, atorvastatin)
merupakan regimen yang paling sering diresepkan (29,4%) dan menghasilkan
penurunan tekanan darah terbesar (26,5%). Penurunan kolesterol total tercatat
pada 14,7% pasien, dengan efektivitas tertinggi pada Kombinasi IX (klopidogrel,
ISDN, ramipril, bisoprolol, simvastatin). Perbaikan LDL terjadi pada 23,5%
pasien, dan Kombinasi IX kembali menunjukkan efek paling kuat.
Pembahasan: Terapi kombinasi memberikan pengaruh lebih besar terhadap
penurunan tekanan darah dibandingkan perbaikan profil lipid, sehingga
pemilihan regimen perlu disesuaikan dengan target klinis pasien.
Simpulan: Terapi kombinasi lebih efektif dalam menurunkan tekanan darah,
dengan Kombinasi I memberikan hasil terbaik, sedangkan Kombinasi IX paling
efektif dalam memperbaiki kolesterol total dan LDL.
Kata Kunci: Kolesterol, LDL, Penyakit Jantung Koroner, tekanan darah, terapi
kombinasi obat
References
1. Cesare MD, Bixby H, Gaziano T, Hadeed L, Kabudula C, McGhie D V., et al. World Heart Report 2023: Confronting the World’s Number One Killer. World Hear Fed [Internet]. 2023;3. Available from: https://world-heart-federation.org/wp-content/uploads/World-Heart-Report-2023.pdf
2. Kemenkes BKPK. SURVEI KESEHATAN INDONESIA (SKI) 2023. 2023. 255 p.
3. Zhao X, Wang D, Qin L. Lipid profile and prognosis in patients with coronary heart disease: a meta-analysis of prospective cohort studies. BMC Cardiovasc Disord [Internet]. 2021;21(1):1–15. Available from: https://doi.org/10.1186/s12872-020-01835-0
4. Sakaganta ARI, Sukohar A. Daun Salam (Syzygium Polyanthum) Sebagai Penurun Kadar Kolesterol Dalam Darah. Medula. 2021;10(4):618–22.
5. Yulendasari R, Andoko, Pradisca RA. Hubungan antara aktivitas fisik dan riwayat keluarga dengan kejadian jantung koroner di Puskesmas Banjarsari Kota Metro tahun 2020. J Ilmu Kesehat Indones. 2020;1(2):1–7.
6. Kalyani RR, Everett BM, Perreault L, Michos ED. Heart Disease and Diabetes. 2023.
7. Farooqui A. Insulin Resistance as a Risk Factor in Visceral and Neurological Disorders. Vol. 9, Harvard heart letter : from Harvard Medical School. Academic Press; 2020. 113–155 p.
8. Asep S, Hening H, P SG. Anticancer Activity of Jatrophone an Isolated Compound from jatropha gossypifolia Plant Against Hepatocellular Cancer Cell HEP G2 1886. Biomed Pharmacol J. 2017;10(2):667–73.
9. Wahyudin E. ANALISIS KOMBINASI PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI RUMAH SAKIT UNIVERSITAS HASANUDDIN MAKASSAR. Maj Farm dan Farmakol. 2022;26(1):15–8.
10. Armanda E, Febriana L, Irawati A. EFEKTIVITAS PENGGUNAAN OBAT KOMBINASI PADA PASIEN JANTUNG KORONER DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT X KOTA MADIUN. J Pengemb ILMU DAN Prakt Kesehat. 2024;3.
11. Lestari RD, Dewi R, Sanuddin M. Evaluasi Penggunaan Obat Pada Pasien Penyakit Jantung Koroner di Instalasi Rawat Inap RSUD Raden Mattaher Jambi. J Healthc Technol Med. 2020;6(1):54–61.
12. Amelia R, Asrori A, Ibrahim R. Gambaran Kadar Kolesterol Total Dosen Di Perguruan Tinggi Kesehatan Kota Palembang. J Med Lab Sci. 2021;1(1):22–9.
13. PERKI. Panduan Prevensi Penyakit Kardiovaskular Arterosklerosis. Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular Indonesia 2022. 2022. 30–42 p.
14. Sarebanhassanabadi M, Mirjalili SR, Marques-Vidal P, Kraemer A, Namayandeh SM. Coronary artery disease incidence, risk factors, awareness, and medication utilization in a 10-year cohort study. BMC Cardiovasc Disord. 2024;24(1).
15. Virani SS, Newby LK, Arnold S V., Bittner V, Brewer LPC, Demeter SH, et al. 2023 AHA/ACC/ACCP/ASPC/NLA/PCNA Guideline for the Management of Patients With Chronic Coronary Disease: A Report of the American Heart Association/American College of Cardiology Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Vol. 148, Circulation. 2023. 9–119 p.
16. PERKI. Pedoman Tata Laksana Sindrom Koroner Akut 2024. 2024;5. Available from: www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular_
17. Kim K Il. Risk Stratification of Cardiovascular Disease according to Age Groups in New Prevention Guidelines: A Review. J Lipid Atheroscler. 2023;12(2):96–105.
18. Chen YD, Yang XC, Pham VN, Huang SA, Fu GS, Chen XP, et al. Resting heart rate control and prognosis in coronary artery disease patients with hypertension previously treated with bisoprolol: A sub-group analysis of the BISO-CAD study. Chin Med J (Engl). 2020;133(10):1155–65.
19. Sobhy M, Eletriby A, Ragy H, Kandil H, Saleh MA, Farag N, et al. ACE Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers for the Primary and Secondary Prevention of Cardiovascular Outcomes: Recommendations from the 2024 Egyptian Cardiology Expert Consensus in Collaboration with the CVREP Foundation. Cardiol Ther [Internet]. 2024;13(4):707–36. Available from: https://doi.org/10.1007/s40119-024-00381-6
20. Li T, Yuan D, Wang P, Jia S, Zhang C, Zhu P, et al. Associations of lipid measures with total occlusion in patients with established coronary artery disease: a cross-sectional study. Lipids Health Dis. 2022;21(1):1–12.
21. Khunti K, Danese MD, Kutikova L, Catterick D, Sorio-Vilela F, Gleeson M, et al. Association of a Combined Measure of Adherence and Treatment Intensity With Cardiovascular Outcomes in Patients With Atherosclerosis or Other Cardiovascular Risk Factors Treated With Statins and/or Ezetimibe. JAMA Netw open. 2018;1(8):e185554.
22. Corn G, Lund M, Andersson NW, Dohlmann TL, Hlatky MA, Wohlfahrt J, et al. Low-density lipoprotein cholesterol response to statins according to comorbidities and co-medications: A population-based study. Am Heart J. 2024;274:102–12.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Pandya Fisatama Putra, Asep Sukohar, Linda Septiani, Iswandi Darwis
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.